لماذا تعتبر رعاية تأكيد النوع الاجتماعي رعاية منقذة للحياة
تعترف منظمة الصحة العالمية، والجمعية الأمريكية للطب النفسي، والجمعية النفسية الأمريكية، والعديد من المنظمات الطبية وجمعيات الصحة العقلية الأخرى بأهمية الهوية الجنسية في العلاج. تعترف منظمات الصحة العقلية الحديثة عمومًا بأن الهوية الجنسية حقيقية وصالحة وأن أفراد LGBTQ+ يجب أن يكونوا قادرين على الوصول إلى رعاية تؤكد جنسهم.
يشكل الأشخاص غير الثنائيين حوالي 0.5٪ من السكان ويعانون من مستويات كبيرة من خلل الهوية الجنسية - وهي حالة يعاني فيها المرء من ضائقة عاطفية بسبب اختلاف ملحوظ بين الجنس الذي تم تعيينه لشخص ما عند الولادة والجنس الذي يتعرف عليه. يمكن أن يظهر هذا الانزعاج بعدة طرق، بما في ذلك الاكتئاب، قلق ، والتفكير في الانتحار.
في الواقع، حاول 41% من الأشخاص المتحولين جنسياً وغير الثنائيين الانتحار في مرحلة ما من حياتهم - وهو معدل أعلى بتسعة أضعاف من عامة السكان. علاوة على ذلك، في الولايات المتحدة، يزيد احتمال أن يعيش المتحولون جنسيًا في فقر أربع مرات أكثر من عامة السكان، ويعاني واحد من كل خمسة أشخاص متحولين جنسيًا من التشرد في مرحلة ما من حياتهم.
على الرغم من أنهم يشكلون نسبة كبيرة من السكان، فإن الأشخاص المتحولين وغير المطابقين غالبًا ما يعانون من التمييز والعنف. ويرجع ذلك جزئيًا إلى حقيقة أن الكثير من الناس لا يفهمون الهوية الجنسية أو الاختلافات بين التوجه الجنسي والهوية الجنسية. وحتى أقل معرفة ماذا يعني أن تكون سائلاً بين الجنسين . لدى المجتمع الغربي الكثير ليتعلمه في دعم مجتمع LGBTQ+. يعد توفير الرعاية الصحية التي تؤكد النوع الاجتماعي إحدى الطرق التي يمكننا من خلالها دعم الأفراد الذين يتنقلون عبر التحول الجنسي و/أو التحول الجنسي.
ما هي الرعاية المؤكدة للجنس؟
تعتبر الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي ضرورية لضمان حصول الأشخاص المتنوعين جنسياً على فرص للعيش حياة صحية وسعيدة. إنه موجه نحو مساعدة الأفراد غير الملتزمين على الشعور بالراحة في بشرتهم واحتضان ذواتهم الحقيقية. يمكن أن يشمل هذا النوع من الرعاية أي شيء بدءًا من مجموعات الدعم والعلاج وحتى العلاجات الطبية المتعلقة بالانتقال وجراحة تأكيد الجنس. قد تختلف احتياجات كل فرد.
كثير الأقليات الجنسية لا يحصلن على رعاية تؤكد النوع الاجتماعي بسبب العوائق المالية والتمييز ونقص مقدمي الخدمات المدربين على تقديم هذه الخدمة. من المهم أن يتم تغطية رعاية تأكيد النوع الاجتماعي بالتأمين، لأن ذلك سيساعد على تقليل الحواجز المالية التي يواجهها الأشخاص غالبًا. وبالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من التدريب لمقدمي الخدمات الطبية، حتى يكونوا مجهزين بشكل أفضل لتلبية احتياجات المجتمع.
علاجات تأكيد الجنس غير الجراحية
هناك العديد من الطرق لتأكيد الهوية الجنسية لشخص ما دون اللجوء إلى الجراحة. يعتمد المسار المختار حصريًا على أهداف الفرد واحتياجاته. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج هرموني لتحقيق تغييرات جسدية تؤكد جنسهم، بينما قد يحتاج آخرون فقط إلى علاج هرموني ضمير جنس مختلف أو تغيير في أسمائهم أو علامة جنسهم على المستندات القانونية. فيما يلي بعض العلاجات غير الجراحية الأكثر شيوعًا التي يلجأ إليها الأشخاص المتحولون وغير الثنائيين في سعيهم للشعور بالكمال:
إزالة الشعر بالليزر
إزالة الشعر بالليزر هي إجراء شائع لتأكيد الجنس للأفراد غير المتوافقين. يمكن أن يساعد في تقليل أو إزالة ظهور السمات المرتبطة بالجنس، مثل شعر الوجه أو شعر الصدر. بالنسبة للكثيرين، يمكن أن يكون هذا الإجراء خطوة مهمة في تحولهم ويجعلهم يشعرون براحة أكبر تجاه بشرتهم. يعتبر هذا الإجراء آمنًا وفعالًا نسبيًا، ولكن فقط إذا تم إجراؤه بواسطة أخصائي طبي مؤهل.
العلاج بالهرمونات
يعد العلاج الهرموني المؤكد للجنس جزءًا أساسيًا من رعاية تأكيد النوع الاجتماعي لمجتمع المتحولين جنسيًا. تختلف هرمونات تأكيد الجنس المستخدمة في العلاج اعتمادًا على الهوية الجنسية للشخص والتحول الذي يسعى إليه. على سبيل المثال، غالبًا ما يستخدم هرمون التستوستيرون لمساعدة الأشخاص الذين ينتقلون إلى عرض أكثر ذكورية، في حين يستخدم هرمون الاستروجين لأولئك الذين ينتقلون إلى عرض أكثر أنوثة.
يهدف العلاج الهرموني إلى مساعدة جسم الشخص على التوافق بشكل أفضل مع هويته الجنسية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تغيرات في المظهر، مثل زيادة كتلة العضلات أو نمو الثدي. العلاج الهرموني يمكن أن يساعد أيضا التخفيف من اضطراب الهوية الجنسية.
العلاج بالصوت والتواصل
بحسب ال الرابطة المهنية العالمية لصحة المتحولين جنسيا يوصى بالعلاج الصوتي للأشخاص الذين يرغبون في تأنيث أصواتهم أو تذكيرها. يمكن أن يساعد معالج النطق والتواصل الأشخاص المتحولين جنسيًا وغير الثنائيين في الحصول على صوت أكثر تأكيدًا للجنس.
أظهرت الأبحاث أن العلاج الصوتي يمكن أن يكون فعالاً في مساعدة الأشخاص المتحولين جنسياً وغير الثنائيين على تأنيث أو تذكير أصواتهم. وجدت دراسة نشرت في المجلة الدولية للتحول الجنسي أنه بعد 12 أسبوعًا من العلاج الصوتي، كان لدى المشاركين زيادة كبيرة في الخصائص الصوتية المؤكدة للجنس.
الرعاية الصحية النفسية
غالبًا ما يعاني الأشخاص المتحولون جنسيًا وغير ثنائيي الجنس من نتائج أسوأ في مجال الصحة العقلية مقارنة بالأشخاص المتوافقين مع الجنس. ويرجع ذلك جزئيًا إلى التمييز والوصم الذي يواجهونه من المجتمع. من المهم أن يتمكن الأشخاص غير المتوافقين مع جنسهم من الوصول إلى خدمات الصحة العقلية المصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتهم. هذا نوع الرعاية يمكنهم المساعدة في معالجة التحديات الفريدة التي يواجهونها وتزويدهم بالأدوات اللازمة للعثور عليها قبول الذات وحب الذات.
بعض المخاوف المتعلقة بالصحة العقلية التي قد يواجهها الأشخاص غير الثنائيين والمتحولين تشمل خلل الهوية الجنسية والقلق والاكتئاب واضطرابات الأكل. يمكن لمقدم الرعاية الصحية المتخصص في الهوية الجنسية أن يساعد الأشخاص على استكشاف هويتهم الجنسية ومعرفة الخطوات التي يتعين عليهم اتخاذها للانتقال إلى التعبير الجنسي الحقيقي. يمكنهم أيضًا توفير الارتباط بالعلاج أو غيره من رعاية الصحة العقلية لتقليل خطر الاكتئاب وتشجيع التحول الصحي.
العلاجات الجراحية التي تؤكد الجنس
أصبحت التدخلات الجراحية المؤكدة للجنس أكثر شيوعًا حيث أصبح المجتمع أكثر انفتاحًا على الأفراد المتحولين جنسياً. في دراسة أجراها معهد ويليامز بجامعة كاليفورنيا، وجد أن جراحة تأكيد الجنس (GAS) هي إجراء آمن وفعال للأشخاص المتحولين جنسياً. نظرت الدراسة في بيانات من عمليات تأكيد الجنس التي أجريت بين عامي 2000 و2014. وفي تلك الفترة الزمنية، تم إجراء 3853 عملية جراحية لتأكيد الجنس في الولايات المتحدة. ومن بين هؤلاء، 0.3% فقط أدى إلى أي نوع من المضاعفات الكبرى. وهذا يعني أن جراحة تأكيد الجنس هي وسيلة آمنة وفعالة للغاية للانتقال للأفراد المتحولين جنسياً.
بالإضافة إلى كونها آمنة، يمكن لجراحة تأكيد الجنس أن تؤثر بشكل عميق على نوعية حياة الأشخاص المتحولين جنسيًا الذين يرغبون فيها. وجدت دراسة أجراها المركز الوطني للمساواة بين الجنسين ذلك يمكن لجراحة تأكيد الجنس أن تحسن الصحة العقلية وفرص العمل ونوعية الحياة بشكل عام للأفراد المتحولين جنسياً. استطلعت الدراسة 2000 شخص متحول جنسيًا خضعوا لجراحة تأكيد الجنس، ووجدت أن 77% من المشاركين أبلغوا عن تحسن في الصحة العقلية بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، قال 59% من المشاركين إنهم تمكنوا من العثور على وظيفة بعد الجراحة تتوافق بشكل أفضل مع هويتهم الجنسية، وقال 64% إن جودة حياتهم بشكل عام تحسنت بعد الجراحة.
الآن، بالطبع، لا أحد يحتاج إلى إجراء عملية جراحية أو إجراءها. يجد الكثير من الأشخاص المتحولين جنسيًا أنهم يستطيعون أن يكونوا أفضل ما لديهم بدون ذلك. لسوء الحظ، قد تكون هذه الأنواع من العمليات الجراحية باهظة الثمن، ولا يغطي التأمين دائمًا الرعاية الطبية المؤكدة للجنس. ومع ذلك، يمكن أن تغير حياة الأشخاص المتحولين جنسيًا الذين يشعرون أن أجسادهم لا تتطابق مع هويتهم الجنسية. هناك مجموعة متنوعة من العلاجات الجراحية المؤكدة للجنس المتاحة للأفراد غير المتوافقين جنسيًا:
جراحة تأكيد الجنس (GAS) (المعروفة أيضًا باسم جراحة إعادة تحديد الجنس (GRS))
GAS (وتسمى أيضًا جراحة القاع أو جراحة الأعضاء التناسلية) هي إجراء جراحي يغير جنس الشخص الذي يعرف بأنه متحول جنسيًا. يستخدم هذا تقنيات جراحية تناسلية وتجميلية وجراحية، ويمكن أن يشمل إزالة الأعضاء الجنسية أو التناسلية أو بناء أعضاء جديدة.
جراحة الصدر
جراحة الصدر (المعروفة أيضًا باسم الجراحة العلوية) هي إجراء جراحي يغير مظهر الصدر للأشخاص المتحولين جنسيًا. عادةً ما يتم إجراء جراحة الصدر لإزالة أنسجة الصدر لدى الأشخاص متحولي الجنس، أو إنشاء ثديين لدى النساء المتحولات جنسيًا والأشخاص متحولي الجنس. يمكن أن تشمل الجراحة إجراءات مختلفة، مثل زراعة الثدي، وتطعيم الحلمة، وإعادة بناء الصدر.
جراحة الوجه
يمكن أن يشمل ذلك جراحة تأنيث الوجه أو جراحة الذكورة. عادة ما يتم إجراء جراحة الوجه لجعل الوجه يبدو أكثر أنوثة أو ذكورية، اعتمادًا على الهوية الجنسية للشخص. هناك مجموعة متنوعة من جراحات الوجه التي يمكن إجراؤها، اعتمادًا على احتياجات الفرد، بما في ذلك تجميل الأنف، ورفع الحاجب، وتحديد الفك، وجراحة تأنيث الوجه.
علاج emdr لصدمات الطفولة
إن الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي تنقذ الأرواح
تعد رعاية تأكيد النوع الاجتماعي أمرًا ضروريًا للأفراد المتحولين جنسيًا وغير المتوافقين جنسيًا. لفترة طويلة جدًا، حُرم المتحولون جنسيًا من الرعاية الطبية التي يحتاجونها ويستحقونها. وقد أدى ذلك إلى تفاوتات صحية وارتفاع معدلات الاكتئاب والانتحار والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية والتشرد بين الأشخاص ذوي الهوية المتحولة جنسياً. تعتبر رحلة كل شخص متحول جنسيًا فريدة من نوعها، ولا توجد طريقة واحدة صحيحة للخضوع لتأكيد النوع الاجتماعي، ولكن رعاية تأكيد النوع الاجتماعي أمر حيوي للجميع.
وفقا لدراسة أجراها معهد ويليامز، فإن الأشخاص المتحولين جنسيا هم أكثر عرضة لمحاولة الانتحار بأربع مرات مقارنة بالسكان المتوافقين جنسيا. ومع ذلك، عندما يتم تقديم خدمات تأكيد النوع الاجتماعي، ينخفض هذا العدد إلى الصفر تقريبًا. وجدت دراسة أجرتها المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار أن الأشخاص المتحولين جنسياً الذين خضعوا لجراحة تأكيد الجنس كانوا أقل عرضة لمحاولة الانتحار بنسبة 65٪ من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك.
يعد تأكيد النوع الاجتماعي والوصول إلى الصحة العقلية أمرًا بالغ الأهمية لمجتمع LGBTQ+ في عملية التحول الاجتماعي وتنمية الهوية الجنسية. للحصول على هوية جنسية صحية ومؤكدة، من المهم أن يتلقى الأفراد رعاية تؤكد جنسهم من أخصائي رعاية صحية يتمتع بالمعرفة والحساسية لاحتياجات الأشخاص المتحولين جنسيًا وغير المتوافقين جنسيًا.